Dieta especial para mulheres grávidas com pressão alta

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Nutrição de mulheres grávidas

Dieta especial para mulheres grávidas com pressão alta

A nutrição adequada é muito importante para uma futura mãe - especialmente quando se trata de gravidez contra um fundo de qualquer doença crônica. Que tipo de dieta médica pode indicar você como uma cura?

Anna Ivanchina Terapeuta, Hospital Clínico do Estado № 71, Moscou

Segundo as estatísticas, a pressão arterial aumenta em 8-10% das mulheres grávidas e é uma das principais causas de complicações na mãe e no feto. Um fator essencial na normalização da pressão arterial é a nutrição adequada.

O que é pressão sanguínea perigosa?

Aumento da pressão arterial perturba a circulação placentária, que, naturalmente, não pode passar sem deixar vestígios para o feto. Seu corpo começa a carecer de oxigênio e nutrientes, desenvolve hipóxia (falta de oxigênio) e hipotrofia (atraso no crescimento do feto). A mãe também aumenta o risco de eclâmpsia - uma violação da função de todos os principais órgãos e sistemas, acompanhada por uma síndrome convulsiva, que ameaça a vida da mãe e do bebê.

Se uma mulher que nunca teve hipertensão antes, a pressão arterial aumenta pela primeira vez apenas no contexto da gravidez, eles falam sobre a hipertensão arterial gestacional. Neste caso, a pressão arterial sistólica (superior) aumenta em mais de 30 mmHg, ou a pressão arterial diastólica (inferior) aumenta em mais de 15 mmHg, ou os valores da pressão sangüínea total excedem o valor de 140 em 90 mmHg

A hipertensão arterial gestacional freqüentemente ocorre contra o pano de fundo de doenças cardiovasculares crônicas, doenças renais inflamatórias, obesidade, etc. Assim, a gravidez pode provocar complicações dessas doenças crônicas associadas ao aumento da pressão arterial e, assim, causar seu aumento pela primeira vez gravidez com a ajuda de mecanismos compensatórios internos, o corpo conseguiu normalizar a pressão) ou contribuir para a intensificação das manifestações de hipertensão pré-existente.

Se uma mulher sofre por muito tempo de hipertensão, então, no contexto da gravidez, esta situação pode surgir. O organismo da mãe futura adaptou-se à pressão aumentada, e a própria mulher não incomoda especialmente, sente-se como de costume. Mas isto não pode dizer-se sobre a criança em desenvolvimento, não se adapta ao aumento da pressão arterial da mãe. O fluxo sanguíneo placentário, como mencionado acima, é perturbado, independentemente de a mãe sentir pressão ou não, e todos os "problemas hipertensivos" da mãe e do filho permanecem, por assim dizer, "em vigor".

A hipertensão arterial entra na tríade da gestose tardia (complicações da gravidez, em que o trabalho de todos os órgãos e sistemas do corpo é interrompido) e, como regra, permanece sozinho por um curto período de tempo. Muito rapidamente, é acompanhado pelo aumento do inchaço e proteinúria (proteína na urina). Juntas, essas manifestações da gestose aumentam significativamente o risco de complicações da gravidez e do parto. Com o aumento da pressão arterial (se os valores ultrapassarem 150 por 100 mmHg) ou quando dois outros sintomas de gestose (inchaço e proteinúria) estão relacionados, é necessária a hospitalização na maternidade, preferencialmente especializada. Se a pressão arterial for superior a 170 por 110 mm Hg, essa condição é considerada um risco significativo de acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral agudo) ou eclâmpsia.

Com hipertensão arterial, é importante:  

  • Reduzir o uso de sal de mesa, porque o uso de sal leva à retenção de líquidos no corpo.
  • Normalize o peso.
  • Assegure ingestão suficiente de cálcio e magnésio no corpo: o seu equilíbrio está envolvido na regulação da pressão sanguínea ao nível celular. Para isso, você precisa comer legumes e frutas frescas diariamente, vegetais verdes. O magnésio é encontrado em sementes de girassol, em todas as leguminosas, verduras, cenouras e repolho do mar. O corpo humano recebe cálcio dos seguintes alimentos: produtos lácteos, vegetais verdes (brócolis, repolho branco, couve-flor, aspargos), gemas de ovos, vários legumes, figos. O mais rico em damascos secos de potássio e damascos, melão, frutas cítricas, feijão, batata, brócolis, leite.

Produtos proibidos

Com uma tendência a aumentar a pressão arterial, é melhor abster-se dos seguintes produtos:

  • pão fresco, produtos feitos de manteiga e massa folhada, creme, bolos com creme;
  • variedades gordurosas de carne e peixe, banha, carne de ganso, patos, órgãos internos de animais (fígado, rins), cérebros, produtos fumados, enchidos, enlatados, arenque, peixe salgado e fumado, caviar;
  • carne concentrada, peixe, caldos de cogumelos e molhos;
  • qualquer pessoa frita;
  • ovos cozidos e fritos;
  • produtos de leite azedo com alto teor de gordura, iogurtes doces, soro de leite;
  • cogumelos;
  • feijão;
  • legumes salgados, marinados e em conserva, maçãs embebidas, tomates sob qualquer forma, bananas, ananás e sumos;
  • lanches afiados e salgados;
  • salgadinhos enlatados de carne, peixe e vegetais, especialmente em molho de tomate;
  • chá forte, café, cacau, chocolate;
  • temperos e especiarias: pimenta vermelha e preta, mostarda, rábano, vinagre, glutamato de sódio, cravo, maionese, ketchup.

Quaisquer bebidas alcoólicas, açúcar refinado são estritamente proibidas.

Princípios da Nutrição

Na primeira metade da gravidez, se não houver aumento da pressão arterial, não há necessidade especial de restrições alimentares severas.

Com o aumento da pressão arterial, a dieta tem como objetivo excluir o acúmulo de líquido no organismo, normalizando o aumento do peso corporal, normalizando o metabolismo mineral.

A dieta deve ser fisiologicamente completa e conter os principais tipos de alimentos: 100-120 gramas de proteína por dia, dos quais 70-90 gramas de origem animal (leite, queijo cottage, ovos, carne, peixe); 80-100 gramas de gorduras, das quais pelo menos 20 gramas de vegetais. A quantidade de carboidratos na dieta de uma mulher grávida não deve exceder 350-400 g por dia, líquido livre - cerca de um litro e meio, e sal de mesa - até 6 gramas por dia (isto significa que os pratos precisam de um pouco nedosalivat). Carne e peixe não frite, mas ferva, cozinhe ou cozinhe para um casal.

É importante observar uma dieta de quatro vezes, e é desejável que a comida ocorra ao mesmo tempo. O café da manhã deve ser 30% do valor calórico diário, almoço - 40%, almoço - 10% e jantar - 20%, para que à noite a carga de alimentos diminua. A última refeição deve ser de 2-3 horas antes de deitar e consistir de alimentos leves: kefir, leite coalhado, queijo cottage com creme azedo, você pode adicionar um pouco de mel para os pratos ou chá, se não houver alergia. Pratos de carne e peixe devem ser consumidos pela manhã e laticínios - à noite.

Se a pressão aumentou ou aumento antes - antes da gravidez ou durante uma gravidez anterior, é necessário restringir a ingestão de líquidos (3-4 copos por dia, incluindo sopas e bebidas) e sal, deve ser não mais do que 3-5 gramas por dia, isso é uma colher de chá sem topo. Cozinhar sem necessidade sal e adicioná-lo mais tarde - já à mesa antes da refeição. É aconselhável levar comida 5-6 vezes ao dia em pequenas porções. A quantidade de proteína (carne e produtos de leite azedo) deve ser aumentada, e hidratos de carbono, especialmente açúcares - reduzida. Deve ser abandonada carne, peixe e, principalmente, caldos de cogumelos, substituindo-os por sopas de legumes e leite.

Alimentos e pratos recomendados

Pão e farinha. Recomenda-se pão de trigo a partir das farinhas de 1ª e 2ª classes, bolos de ontem ou pães dietéticos, bolachas e biscoitos sem sal, levemente secos.

Sopas A porção recomendada de sopa é 250-400 g.Você pode usar leite e sopas de muco de cereais bem cozidos (aveia, sêmola, arroz, trigo mourisco, vermicelli pequeno), bem como sopas em caldo de legumes frescos com adição de vermicelli, beterraba. A farinha de sopa é seca apenas sem gordura. Sopa de creme de leite com baixo teor de gordura, você pode adicionar verduras picadas.

Carne e produtos cárneos. De variedades de baixo teor de gordura de carne de bovino, carne de coelho e frango (frango, peru sem pele) cozinhar costeletas de vapor, knels, rolos, almôndegas, zrazes e pudins de vapor. Stroganos de carne cozida, fatias de carne de porco cozida magra ou também na forma de costeletas de vapor, almôndegas, pudins também se permitem. Depois de ferver, a carne pode ser assada ou frita, e pode ser usada como um prato de enchimento.

Peixe. As espécies de peixes gordurosos (bacalhau, pescada, peixe-gelo, lúcio, navaga, etc.) são permitidas na forma cozida ou como soufflé de vapor (o peixe deve ser previamente libertado da pele). De peixe você pode cozinhar costeletas de vapor, knels, almôndegas, purê de peixe, pãezinhos, peixes gelatinosos.

Leite e produtos lácteos. Recomenda-se leite integral (se não houver problema com sua tolerabilidade). O leite pode ser adicionado ao chá, mingau, sopas de leite, geleia, gelatina, coalhada não ácida permitida, amassada com leite e açúcar, coalhada: siriko cozido no vapor ou assado, pudins de massa, suflê, bolos sem crosta (coalhada, coalhada). grumos, etc.). Você pode usar um kefir de um dia ou leite coalhado, creme azedo não ácido, iogurte não-ácido e baixo teor de gordura,

Ovos Você pode comer 1-2 ovos por semana, macios, "em um saco", na forma de vapor omeletes ou pratos de proteínas batidas (bolas de neve, merengues).

Queijos Recomenda variedades de baixo teor de gordura, moles, sem sal, inconsistentes - como Yaroslavl, russo, etc.

Gorduras Manteiga cremosa sem sal, incluindo ghee, e óleos vegetais refinados são permitidos apenas como um acréscimo às refeições.

Cereais e massas. Você pode comer aletria e massa cozida finamente picada. Quaisquer grãos são permitidos.

Legumes Batatas, cenouras, couve-flor, beterraba, abobrinha, abóbora e pepino são consumidos em forma cozida, assada ou crua. Você pode usar couve-rábano e pêra moída, salada decídua ralada e finamente picada. Repolho branco, ervilhas, feijão verde são permitidos em quantidades limitadas. Cebolinha, endro, salsa são adicionados aos pratos. Legumes podem ser cozidos sob a forma de purê de batatas, suflê de vapor, pudins, costeletas, etc.

Lanches Como saladas podem ser usadas saladas de legumes cozidos, carne, peixe, salsichas podem ser usadas apenas cozidos, como médico, leite ou dieta. Presunto sem sal permitido sem gordura.

Molhos Molhos com leite e frutas, bem como béchamel (molho branco feito de farinha, leite, ovos) são permitidos sem panning com a adição de uma pequena quantidade de manteiga ou creme azedo.

Especiarias Em pequenas quantidades, folhas verdes de salsa ou endro, folhas de louro, canela e cravo são permitidas.

Frutas Algumas bagas, doces e sucos deles podem reduzir a pressão arterial levantada a um grau insignificante. Estes são groselhas, uvas, ameixas, ameixas, grapefruit, framboesas, espinheiro, cranberries, morangos, cowberries, viburnum, irga, pêssegos, damascos, espinheiro, chokeberry e maçãs. Quando tolerada, as uvas doces são recomendadas (sem a pele e os ossos). Você pode comer purê de batata a partir de ameixas, frutos maduros e doces, bem como assado, purê fresco, todo fresco (sem casca), variedades suaves e doces de maçãs e peras.

Doces Em caso de ganho de peso excessivamente rápido, os doces terão que ser limitados.

Bebidas Recomendamos o chá mole com leite, mousses, sucos de frutas, frutas vermelhas e vegetais, diluídos com água fervida, caldo de rosa silvestre, caldo de farelo de trigo com mel.

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