É verdade que o bebê respira as guelras e mais 7 perguntas

É verdade que o bebê respira as guelras e mais 7 perguntas importantes sobre o líquido amniótico 0

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É verdade que o bebê respira as guelras e mais 7 perguntas importantes sobre o líquido amniótico

Para a maioria dos futuros pais, a vida intra-uterina do bebê é um mistério e muitas vezes incomoda. Como um bebê respira na água, o que ele come, para onde vão os produtos de sua vida? Não pegue a água na boca e nariz para o bebê, não pode ele "sufocá-los"? Estas e muitas outras perguntas nós responderemos em nosso artigo.

Elizaveta Novoselova obstetra-ginecologista, Moscou

Durante a gravidez, o bebê está em uma bexiga fetal preenchida com um fluido especial - líquido amniótico. Por longos nove meses, a água forma um habitat favorável para o feto. Obviamente, os processos de respiração do feto e seu movimento são diferentes de sua vida após o nascimento. Vamos descobrir por que o líquido amniótico é necessário.

O bebê está respirando líquido amniótico?

Muitos pais acreditam que o bebê recebe oxigênio das águas ao redor. Talvez a base para esse mito tenha sido usada involuntariamente como um retrato de um livro didático de biologia da escola, que retrata um embrião com fendas branquiais no pescoço. De fato, a respiração fetal é realizada de maneira muito diferente. O bebê recebe oxigênio da forma "dissolvida" do sangue que chega até ele através dos vasos do cordão umbilical e da placenta. Respire para a migalha faz mamãe; a partir de seus pulmões, o oxigênio entra nos capilares pulmonares (pequenos vasos), onde é "capturado" pela hemoglobina. Com o fluxo sanguíneo, o oxigênio é transportado através dos vasos do útero, da placenta e do cordão umbilical até o bebê. De volta ao corpo da mãe, esses vasos carregam dióxido de carbono, formado como resultado da respiração celular do feto, que é excretado pelos pulmões das mulheres. Portanto, o líquido amniótico não tem nada a ver com a respiração fetal, e as guelras são um estágio intermediário do desenvolvimento embrionário e desaparecem no primeiro mês do período intra-uterino.

Preciso de líquido amniótico para alimentar o feto? 

O líquido amniótico está realmente saturado com proteínas, aminoácidos, sais orgânicos, carboidratos e outros nutrientes. Esta composição de água fornece uma condição ideal para a pele do bebê e as membranas que cobrem o cordão umbilical, a placenta e as paredes uterinas. Pode-se dizer que a água realiza uma função nutricional para os tecidos de cobertura fetal e cavidade uterina, mas o processo de alimentação e digestão do bebê em si não tem fluido amniótico. Nutrição da criança, bem como a sua respiração, depende apenas do fluxo sanguíneo placentário. Dos alimentos consumidos pela mãe, durante o processo de digestão, os produtos finais necessários para a vida do organismo são isolados: proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas e oligoelementos. Essas substâncias entram no sangue da futura mãe e são entregues ao útero. Dos capilares capilares, a "comida" penetra na corrente sanguínea da placenta e o feto é libertado da placenta ao longo dos vasos do cordão umbilical. Assim, o bebê não come no sentido habitual da palavra: não come, não bebe, não digere e não aloca comida. Todos esses processos são realizados pelo organismo da mãe, e o feto recebe apenas os nutrientes necessários de forma "pronta" para assimilação. E essas substâncias não vêm do líquido amniótico, mas do sangue do cordão umbilical, contornando o trato digestivo do bebê.

Quanto mais fluido amniótico, melhor?

Muitos erroneamente acreditam que quanto mais água, mais confortável é o bebê. Infelizmente, esse não é o caso: o excesso de líquido amniótico não é útil nem para o bebê nem para a futura mãe. Com polidrâmnio, o feto se move livremente para o útero até o último momento. Freqüentemente, esse movimento excessivo leva ao emaranhamento fetal do cordão umbilical. Normalmente, o cordão umbilical é bastante longo (50-70 cm), portanto, no útero está localizado em alças. Com polidrâmnio, suas alças ficam livremente, e a fruta em movimento ativo pode enfiar a cabeça, braços e pernas nelas. O envoltório em si não é perigoso para o bebê. No entanto, se uma pele múltipla é formada, o feto se emaranha nas dobradiças do cordão umbilical. Como resultado, o miolo não será capaz de se mover e o comprimento do cordão pode não ser suficiente para o parto. Além disso, pode levar à formação de uma posição incorreta do feto no útero antes do parto. 

Normalmente, no final da gravidez, ele está localizado com a cabeça abaixada e não é mais possível mudar a posição no último momento: ela é fixada pelas paredes do útero. Com polidrâmnio, as paredes do útero estão sobrecarregadas, e isso permite que o feto mude sua posição mesmo na véspera de seu nascimento. Como resultado, no início do parto, o bebê frequentemente aparece na apresentação pélvica (com os glúteos ou pernas para baixo) ou mesmo na posição transversal. 

No processo de parto, o excesso de líquido amniótico interfere no desenvolvimento normal do trabalho de parto. Paredes estendidas do útero se contraem muito, e uma enorme bexiga fetal restringe a força das contrações. Como resultado, a fraqueza das forças ancestrais se desenvolve - a complicação do trabalho de parto, que é perigosa para a mãe e o bebê. Freqüentemente, no contexto de polidrâmnio, a bexiga fetal rompe com a primeira contração, quando o colo do útero está apenas começando a se abrir. Esta complicação é chamada de descarga prematura do líquido amniótico. Por causa disso, freqüentemente desenvolve fraqueza e descoordenação (violação da regulação nervosa) do parto, e aumenta o risco de infecção do feto e do útero. Com polidrâmnio durante o derramamento de líquido amniótico mais frequentemente do que o habitual, há um prolapso da alça do cordão umbilical e dos botões ou pernas do feto - essa complicação requer uma cesariana de emergência.

Quanto líquido amniótico deve ser normal?

Normalmente, a quantidade de água aumenta gradualmente e até o final da gravidez é de aproximadamente 800-1500 ml. Se eles se tornarem menos antes do parto, isso pode indicar uma overdose de gravidez. As paredes da bexiga fetal "envelhecem" e liberam menos água, o que pode causar deterioração do bebê. 

Muitas gestantes pensar que a quantidade de água é reduzida, porque o bebê é suas bebidas. Mas isso é enganoso: a criança não engole periodicamente uma pequena quantidade de líquido, mas ele faz isso não para saciar a sua sede. Engolir migalha água "funciona off" reflexo de deglutição e lava a parede do trato digestivo, mas a água não é absorvida pelo corpo do bebê, não estão envolvidos em seu metabolismo e ficar para trás. Todo o fluido necessária, bem como alimentos e oxigénio, migalha recebe em forma dissolvida a partir do corpo da mãe através dos vasos sanguíneos da placenta e do cordão umbilical. Assim, reduzindo a quantidade de líquido amniótico não tem nada a ver com o fato de que seu bebê "bebidas". 

Por que a água amniótica é verde?

Normalmente, o líquido amniótico é transparente, não tem cor nem odor específico. No entanto, às vezes, o fluido fetal muda de cor, adquirindo diferentes tons de verde, o que é um sinal de hipóxia crônica (falta de oxigênio) do feto. O líquido amniótico verde torna-se devido à liberação prematura de mecônio - as fezes originais do bebê. Normalmente, os intestinos do bebê são esvaziados pela primeira vez somente após o nascimento e a primeira inalação independente. No entanto, com a falta de oxigênio, as migalhas têm espasmos no intestino e o mecônio entra na água fetal. Neste caso, a saturação de cor indica a quantidade de mecônio liberado: quanto mais brilhante a cor, mais grave é a hipóxia fetal.

Outra possível causa da coloração da água verde é a infecção das membranas fetais - as paredes da bexiga fetal, produzindo e filtrando a água. A infecção pode penetrar nas membranas fetais com o fluxo sanguíneo se a futura mãe tiver sofrido uma doença viral aguda (IRA, gripe) durante a gravidez ou através de uma abertura na parede da bexiga com saída prematura de água.

O bebê sofre depois que a água é drenada?

Naturalmente, a importância do líquido amniótico para o desenvolvimento da gravidez e do feto é enorme. Eles criam um ambiente único para a criança, prevenir a formação de aderências entre as membranas de parede e pele fetal, criando uma oportunidade para movimentos ativos migalhas necessárias para o seu desenvolvimento adequado e completo. Juntamente com a água, que protege o cordão umbilical e da placenta a partir das pressões de grandes partes do corpo fetal e o bebé a partir de colisões e hematomas do lado de fora, torná-lo menos movimento perceptível para a mãe, afectar a formação da posição correcta do feto no útero, até ao final da gravidez. bexiga fetal cheio de água, está envolvida no processo de dilatação cervical na primeira fase do trabalho de parto e protege o bebé a partir de paredes de pressão excessivas do útero durante o parto. Em prematura (antes do início do trabalho) de descarga de líquido amniótico aumenta o risco de infecção do feto, muitas vezes complicado processo de nascimento ... No entanto, uma ameaça imediata à vida das migalhas não está lá. De fato, após o derramamento de ele ainda continua a receber oxigênio e nutrição através dos vasos da placenta e do cordão umbilical. Claro, a descarga de água é um factor de risco para as migalhas de saúde, mas isso não é devido à incapacidade da sua existência sem líquido fetal (que não pode existir sem peixes de água), e o risco de penetração na infecção oral do útero através de uma abertura formada no rebentamento do saco. Portanto, com uma efusão prematura de líquido amniótico, você deve ir imediatamente ao hospital.

Se você bebe muito, haverá muito líquido amniótico?

Muitas vezes, as futuras mães estão se perguntando: não haverá hydramnios, se você bebe muito e não tem que tentar limitar o consumo de líquidos por esse motivo?

Isso não é verdade: a quantidade de líquido amniótico não depende diretamente da quantidade de fluido que a futura mãe usa. Para a produção e manutenção da composição desejada do líquido amniótico, as paredes da bexiga fetal respondem. Se os examinarmos ao microscópio, veremos que eles se parecem com uma teia de aranha: a membrana fetal é permeada por uma rede de minúsculos vasos sangüíneos. Do plasma (parte líquida) do sangue nesses vasos, forma-se um líquido fetal. A quantidade e a composição do líquido amniótico podem mudar quando as membranas são afetadas por uma infecção viral, o fluxo sangüíneo da placenta é perturbado ou ocorre um problema que perece. Nestes casos, o funcionamento normal da bexiga fetal é interrompido, incluindo a função de alocação do líquido amniótico. Como resultado, seu número pode aumentar e diminuir. Para prevenir o desenvolvimento de polidrâmnio, tem de ver regularmente um doutor durante a gravidez, passar todos os exames recomendados a tempo, executar a prevenção e o tratamento oportuno de infecções virais (infecção viral respiratória aguda, influenza, etc.). Mas a restrição de beber durante a gravidez pode levar à desidratação do corpo da futura mãe, uma diminuição no volume de sangue circulante e, consequentemente, a pouca água! Portanto, uma mulher grávida é recomendada para consumir pelo menos 1,5 litros de líquido durante o dia.

Por que as águas fetais ficam turvas?

No início da gravidez, a água do feto é clara e limpa. Na segunda metade, e especialmente no final da gravidez, o líquido amniótico fica turvo. Isso é causado por substâncias especiais que se acumulam à medida que o período de gestação aumenta:

  • Lanugo - os chamados pêlos suaves, que cobrem a pele do bebê em um determinado período de desenvolvimento embrionário, eles posteriormente desistem.
  • Graxa original - protuberâncias gordurosas cobrindo a pele do feto na forma de massa de coalhada ou queijo. Este lubrificante protege a pele contra efeitos excessivos de fluido.
  • A epiderme degradada é a escama de células mortas da pele do feto. A pele do bebê é constantemente atualizada.

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